yy漫画画免费读漫画下拉式在线观看 人工髋关节置换术后康复计划
帮助大家查了一些这方面的资料，希望对各位患者有所帮助
（一）负重：
针对骨骼水泥进行全髋置换之后，在术后马上就借助步行器于能够耐受的范畴以内展开负重活动。而对于非骨骼水泥类型的情况，是手持着步行器通过足尖的部分来进行负重，这种负重状态要持续六至八周。
假体置入后，骨水泥在十五分钟时，就变得相当结实了。所以呀，多数外科大夫觉得，骨水泥最初获取的稳定，足够许可即刻的、全范围的、非保护性的负重了。
（二）体位及体位转移：
躺在姿势：起初之时，病患处于仰卧的位置，头部不要垫得过高。患病的腿部应当放置于外展枕支具之中处于中立的位置或者稍稍外展的位置之下的伸展髋部的位置。与此同时使用柔软的髋部支具对髋部予以保护，。
2. 床到椅转移：
避免斜向前从椅上站起或从床上起来。
开始髋向前滑行再渐站起来。
当从仰位到侧卧位,不要交叉腿。
护士或康复师帮肋直到安全,可靠地转移。
3．坐姿：
坐姿的基本要求是，要坐在相对高些的凳子或者椅子之上，坐的时候，双髋应当向外展开并且向外旋转，要避免椅子过低，以及“二郎腿”这样的动作。
（2）坐位下易脱位及屈髋畸形,因此,术后早期不宜久坐。
术后6周内，患者的活动主要包括卧位、立位以及行走，坐位下需进行练习，具体为每天练习3至6次，每次练习时长为二十分钟。
（三）牵拉练习：
术之后，要么一天之后，要么两天之后，每一天都要即刻着手开展Thomas牵拉试验，以此来避免导致屈曲挛缩状况的发生。
方式为，处于平仰位，让健侧进行屈髋屈膝并且要尽可能地往趋近胸部去靠，推动患侧进行伸展并抵在床面上。髋关节伸展这个动作能够去牵拉前囊以及髋关节屈肌，以此来防止出现屈髋挛缩，每组做5至6次，每天做六组。
在“髋膝关节置换术后康复原则”里的“肌肉牵拉练习”部分看到，有其它的肌肉牵拉练习 。
（四）关节活动度练习：
屈伸髋肌肉练习：
由于直腿抬高会给髋关节带来极大负荷，这样一来它不利于非骨水泥固定的髋假体骨组织长入，故而早期要避免开展ＳＬＲ（直腿抬高）练习。与此同时，ＳＬＲ容易引发术侧腹股沟区疼痛，这对病人的恢复并不利。
（2）术后6周, 无特殊情况，可开始直腿抬高练习。
术后6周时，要强化髋关节伸展肌力的练习，姿势为俯卧位，此时术侧下肢需保持伸直状态，然后进行后伸髋关节的动作。
外展髋肌练习：
（1）在早期的时候，要避开头侧卧位状态下的侧抬腿相关练习，就连髋关节外展肌比较强的那种等长收缩练习同样得十分小心谨慎地去做 。
（2）髋关节外展肌练习方法：
先从早期着手进行这样的练习，即等长外展去对抗自身的阻力，接着呢，再渐渐增多抗阻的力量，像是把弹力带系在健侧膝关节周围来做等长抗阻肌力练习呢。
②在早期的时候，要选取仰卧的姿势，将腿部向外展开，也就是把膝盖向外侧滑动，之后再让其回到原来的位置，同时要保持足尖朝着上方，髋关节绝对不可以出现旋转的情况。
健侧卧位，将躯干朝着腹侧倾斜，与床面形成50度的角度，通过外展髋关节的方式来练习臀中、小肌。
④术后五至六周时，借助滑轮、弹力带展开开始站立位的髋外展抗阻练习了。也能够开始于髋部系体操绳来进行侧方步行练习。要是有可能的话，另外还有侧方上低台阶练习。
有人着重指出，髋外展肌肉力量练习是最为关键的练习，病人借助它走路能够不跛，通过大转子截骨等外科手术方法决定展开髋关节外展练习的时间。
（五）台阶练习：
于体疗进程里，其根本遵循的原则如下：在上台阶的时候，那接受手术的腿部，需借助拐杖的辅助，率先登上比当前高一级的台阶，而健康的那条腿随后跟上。在下台阶之际，保持健康状态的腿部先向下移动，患病的腿部则依靠拐杖的助力，在之后再向下挪动。
（六）踏车练习：
（1）术后2-3周,手术切口愈合可开始练习。
开始的时候，首先采用小负荷，然后缓慢地去达到能够耐受的关节活动度，这样是比较好的，时间先从３分钟起始，之后还要逐渐增加时间。
术后六至八周时，能够使负荷加大，速度加快，时间可增至十五分钟 。
（七）步行练习：
术后开始下地行走的时间，受到手术所用假体的类型影响，受到手术操作的情况影响，受到病人体力恢复的状况影响。
如采用的是骨水泥固定型假体，且属于初次髋关节置换术，术中不存在植骨以及骨折等状况，那么病人在术后第三天便可开展步行练习，术后需借助双拐六周时间，然后改为单拐四周 。
（3）那种多孔表面骨长入型假肢，起码要等术后六周，才可以着手开始步行练习。术后借助双拐得用12周，之后换成单拐还得4周。
（4）存在大粗隆遭截骨的病人，存在术中股部发生骨折的病人，其行走练习更应当依据X线片的具体状况，延迟到术后最少2个月的时候yy漫画画免费读漫画下拉式阅读网页，先使用步行器，之后再用双侧肘杖 。
当使用拐到无痛，并且步态基本正常的时候，才可以弃拐，不然会致使异常步态出现。
术前，要大力强化术侧下肢以单腿负重这种方式来达成平衡能力的训练，像借由术侧单独一条腿站立姿态，从起初的静态状况朝着转变为动态的情形去展开训练，这一训练是在步行练习之前进行的。
（八）关节适应性训练：
（1）术后４个月开始。
（2）针对术侧下肢，要进行协调性以及灵活性的练习，其练习方法呢，可查看“髋膝关节置换手术的术后康复”里写到的本体感觉以及灵活性练习 。
（3）正常步态练习。
（九）防止脱位所要注意的：
术后第一周，将患下肢放置于由海绵制作而成的固定架内，用以限制患下肢进行旋转以及内收的动作韩漫漫画网站免费观看下拉式，在睡觉或者休息的时候yy漫画画免费读漫画下拉式在线观看，使用外展枕，持续5至6周 。
翻身的时候，应当给予协助，维持术侧下肢处于中立的体位姿势，避免术侧下肢出现内收以及旋转的情况。
3.非骨水泥髋的最初旋转抗阻也应小剂量的使用。
4.术后六周内，保护髋关节免受大的旋转力量可能更可取。
5. 髋关节所产生的最为常见的旋转负荷源自从坐位站起这种情况，因而强力建议借助手推来辅助站立，即便在完全负重已然建立之后亦是如此，而且有必要让病人继续在对侧手持拐杖行走，一直要持续到跛行消失之时才行，这样做有助于防止出现异常步态。
6.由于不充分的最初固定,负重、步行等时间也应作相应调整。
7. 对于翻修后再次出现脱位情况的患者，在术后6个月的这个时间节点，能够提出使用外展带的诉求，以此来避免处于内收位时屈曲角度达到80度 。
对于接受修复术的病人而言，或许将会受到劝告，从而持续采用拐具辅助行动，然此时间是无法明确加以确定的。通常情况下，倘若出现病人于起床之后，已然忘却拿取拐具而自行行走这一状况，那么依此情形，此时便能够安全地舍弃拐具了。
注意9.ADL中的情况，要规避坐在普通汽车座位上，不然会致使屈髋大于90度，在停车时导致后脱位，应在汽车座位上放上两个枕头，遵循这些原则直到术后六周髋关节周围软组织得到稳定 。
10.术后六周可以开始开车。
每当从应当立起的位置到要坐下的时候，对病人进行指导，让病人望向天花板，以此来减少躯干出现的屈曲情况。
12.指导从椅子上站起，挪到椅子边,然后再站起来。
术后六至八周要避免进行性生活，在进行性生活之日，应当尽可能去避免术侧髋关节出现极度外展以及过度去做外旋的动作。
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