开yun体育官网入口登录app 体质管理助力“银发族”乐享健康——我国老年群体体质现状调研
国民体质构成了国家与社会的坚实根基。面对人口老龄化趋势,我们需努力确保老年人得以安享晚年,实现老有所养、老有所健的目标。为此,全社会应致力于科学管理老年群体的体质,共同创造一个高质量的晚年生活环境。根据我国《“十四五”健康老龄化规划》,我们应协同推进健康中国战略与积极应对人口老龄化的国家战略,持续满足老年人的健康需求,稳步提高他们的健康水平。因此,光明日报的记者与国家体育总局体育科学研究所携手合作,基于第五次全国国民体质监测的结果,对目前我国老年人体质管理的实际情况进行了全面的分析,并指出了其中需要关注的若干问题,同时提出了相应的对策与建议。
清晨六点钟,天坛公园东侧的健身区域几乎找不到空着的器材。“这里的健身园里,六十岁的人都被视为年轻人呢!”73岁的李大爷每天乘坐公交车从大望路赶来,在此锻炼两个小时,“随着健身园规模的不断扩大,器材也在不断增加,除非天气不佳,否则我都会来。”
王大妈,年近七旬,接过话题说道:“对于我们这个年纪的人来说,活得长久并非真正的本领,真正重要的是活得舒心,尽量不给子女增添烦恼。”
两位老人的日常交谈映射出我国“健康老龄化”的现实状况——他们既注重社交活动和锻炼身体,又努力维护着长辈的尊严和面子,更饱含着不愿给子女增添负担的深情考量。
李老爷子从口袋里掏出手机,向众人展示他加入的老年健身群,群里众多成员正积极打卡,互相交流运动体会。
研究数据表明,精确的运动干预手段能够显著提升老年人的健康状况,进而成为增强老年人身体素质的关键途径。这些微小的变化,正逐渐改变着我国老年人的健康生活方式。
1.跃升 健康老龄化理念引领银发生活新风尚
老年健身运动风潮席卷而来。清晨时分,江苏苏州的护城河边,晨雾尚未消散,72岁的孟老伯已挥动双臂,疾步前行。在过去的一年里,他始终坚持每天完成护城河五公里的锻炼任务。“若是哪天没有走够,整个人都会感觉像是被锈蚀了一般”。河岸旁,有人正对着手机进行广场舞的直播,而另一些人则踏着椭圆仪边聊天边锻炼。这样的晨练场景在全国各地的大小城市中纷纷上演,越来越多的老年人由原来的观众转变为健身场所中的主角。
国家国民体质监测中心提供的数据表明,在60至79岁这一年龄段,经常参与锻炼的老年人比例达到了26.1%,而对于80岁以上的高龄老人来说,他们的活跃参与率依然保持在14.7%开yun体育app入口登录,这一比例相较于2014年有了超过10%的增长,这一变化充分展示了健康老龄化理念在全社会范围内的推广和实施效果。
在众多运动项目中,老年人更倾向于选择健步走,这一选择占比高达41.6%,这主要得益于其低门槛和社交性强的特点。紧随其后的是跑步,占比14.7%,以及广场舞,占比8.0%。然而,值得注意的是,老年人在力量锻炼方面的参与度并不高,这种以有氧运动为主、力量训练不足的运动模式,在一定程度上限制了运动对健康效益的全面提升。
调查结果显示,调研团队发现,超过一半的老年人,即53.6%,认同体育锻炼的积极影响,他们对于健身价值的理解已经不再局限于身体健康,而是已经涵盖了心理调适、情绪优化以及社交互动等多个层面的积极效果,这种认识的提升无疑为老年人健身事业的未来发展打下了坚实的基础。
全民健身工程使得在家门口进行锻炼变得可行。在四川成都武侯区,一位名叫谭嬢嬢的65岁退休教师,每天清晨都会如约来到社区新设立的“智能健身区”。她表示:“从我家出发,步行到这里仅需12分钟。”就在她交谈之际,智能体测柱已经自动生成了当天的运动建议,而她的运动手环也同步接收到了针对她腰椎间盘突出问题的专项训练计划。
国家国民体质监测中心发布的数据表明,我国公共体育场馆的使用率已达到26.9%,这一数字比十年前增长了8.5%;同时,公园健身场地的利用率也攀升到了9.0%,增长了3.6%。更为可喜的是,全国范围内已有80.7%的居民能够享受到步行十五分钟即可到达健身场所的便利,而这一比例在五年前还不到60%。
调查结果显示,健身路径(占比41.2%)和社区场地(占比33.8%)依然受到大众的青睐,这一现象凸显了人们对于“方便锻炼”的强烈愿望。国家体育总局群体司的相关负责人指出,未来将着重推动老旧小区健身设施的改造与升级,为新建社区预留健身空间,并在农村行政村配备必要的器材,以确保全民健身活动的“最后一公里”能够畅通无阻。
融合体卫理念,运动方案应运而生。在北京市的一家体育医疗机构,一位年届七旬的钱老先生正独立于摇摆不定的平衡软垫之上。作为网球运动的爱好者,他在完成半月板修复手术仅仅36小时后,便被转至该院的康复治疗部门。“这里的康复训练既有效又经济。”众多如钱老先生般术后立即开始专业康复治疗的老年患者,其平均住院时间相较于传统治疗方法显著减少。
《全民健身计划(2021-2025年)》明确指出,要积极研究并构建体育与卫生健康等相关部门协同合作、社会各界广泛参与的促进健康运动模式。同时,计划倡导将体卫融合的服务机构推广至基层,并鼓励在社区医疗卫生机构内开设科学健身的门诊服务。除此之外,国家卫生健康委员会及相关部门共同发布的《关于推动医养结合服务高品质发展的政策建议》明确指出,需促使医疗资源充沛区域的部分一、二级医疗机构转变成护理机构、康复医疗机构等。建议组建一支专业服务团队,该团队由执业(助理)医师、注册护士、康复治疗师、医疗护理员、养老护理者、健康照护师(长期照护师)、健康管理师、社会工作者以及志愿者等构成,旨在为老年人提供包括健康教育、预防保健、疾病诊疗、康复护理、长期照护以及安宁疗护在内的全方位、连续性的健康服务。
浙江省杭州市的创新举措值得学习——该市创新性地建立了多家市级医院作为主导,以53家基层医疗卫生机构为支撑,并吸纳了公共卫生、康复、医养结合等多元化医疗机构共同参与的7个紧密型城市医联体。到2024年年底,杭州市共设立了165家慢性病一体化门诊和64个体重管理门诊,这些举措显著提升了基层老年人健康服务的效率。
老年人在科学锻炼方面的重视程度还需提升。以辽宁省沈阳市和平区72岁的李阿姨为例,她每日坚持进行“万步打卡”锻炼,但某次晨练时却突然感到胸闷不适,不得不前往医院就诊,这才得知自己患有严重的心肺功能疾病。这种对健康的误判在老年人中颇为常见。
研究发现,尽管许多老年人会定期进行体质健康状况的评估,然而,真正深刻理解这些指标健康含义的人却为数不多。大多数老年人在对心肺功能、肌肉力量、柔韧性等关键指标的认识上存在不足,普遍持有“只要能走能动就代表健康”的狭隘观念。
此外,据国家国民体质监测中心的数据统计,我国已设立超过1500个国民体质与科学健身指导站点,然而,其覆盖面尚显不足,特别是针对老年人的体质测评中心数量较少,这使得我们难以对老年人群体的体质状况进行持续的纵向监测,也难以提供及时有效的跟踪服务。此外,在现有的社会体育指导员队伍中,系统性地接受过针对老年人运动项目的专业培训的人员数量较少;而那些能够为患有慢性病的老年人量身定制“运动处方”的专业人士,更是极其罕见。
运动环境的适老化程度不足同样构成了限制。在众多城市社区中,健身器材的设计主要面向青壮年,缺少适合老年人使用的低强度、高安全性的健身设施。尽管智能穿戴设备在老年人中的普及率逐年增长,然而,由于缺乏专业的数据解读服务,这些问题也限制了这些设备的使用效果。一些老年人反映,他们无法解读由设备产生的诸如心率变异性、血氧饱和度等复杂专业数据,这种“设备在手,解读无门”的现象导致了大量健康信息的未被充分利用。
2.剖析 老年群体体质特征值得关注
调研组指出,要制定出有效的干预措施,首先必须对老年群体普遍面临的体质健康问题进行深入分析。这类问题主要表现在生理机能的衰退和心理状态的失衡上,这些现象并非仅仅是随着年龄增长而自然发生的,而是由生活方式、环境因素与生理老化等多重因素相互作用、复杂交织所导致的。
留意老年人体重的不正常状况。这种体重的不正常与多种健康风险紧密相关。超重或肥胖的老年人面临心脏病、糖尿病等代谢性疾病的风险显著增加,是正常体重人群的数倍;而体重过轻的群体往往面临心肺功能不足、肌肉力量减弱等问题,他们的整体健康风险甚至可能超过肥胖者。第五次全国国民体质监测的数据揭示,我国60至79岁的老年群体正同时遭受着“超重肥胖”和“低体重”两大健康风险的挑战。在这部分人群中,每10位老人中就有约6位面临体重异常的困扰。
体重异常现象在老年人中发生,往往是由于多种因素共同作用:随着年龄的增长,身体机能逐渐退化,新陈代谢速度减慢,肌肉量减少,这可能导致体重过低;另外,不良的饮食习惯和运动量的不足,会进一步导致体重超重或肥胖;此外,过重的体重还会对关节造成额外的压力,尤其是膝关节和腰椎部位。值得注意的是开yunapp体育官网入口下载手机版,在老年人群体中,肥胖现象往往伴随着肌肉量的减少,从而形成一种被称为“肌少性肥胖”的独特状况。这种状况对代谢健康的负面影响,相较于单纯的肥胖或肌少症,要严重得多。
关注老年人随着年龄增长而出现的心肺耐力下降现象。心肺耐力,即维持身体持续运动的能力。在国际医学领域,心肺耐力被视为继体温、脉搏、呼吸、血压之后的“第五生命体征”,它与老年人的寿命长短紧密相连,并对他们的日常活动能力产生直接影响。心肺耐力不佳的老年人往往在行走较远或爬楼梯时感到吃力,呼吸急促,同时,他们患高血压、糖尿病等疾病的风险也会相应提升。高龄老人,尤其是75岁以上者,若心肺功能未能达标,其丧失生活自理能力的可能性会上升,而部分这样的老人,更可能因为呼吸和循环系统的衰竭而面临生命危险。
国家国民体质监测的结果表明,我国60岁以上的老年人群,其心肺功能随着年龄的增大而显著下降,并且城乡之间以及不同地区之间存在着明显的差异。在针对全国近四万名老年人进行的调查中,通过实施“2分钟原地高抬腿”的测试,我们观察到:60至64岁的老年人平均能完成53.5次抬腿动作,然而到了75至79岁,这一数字急剧下降至44.3次。调查结果显示,女性在参与次数上(达到50.2次)超过了男性(48.6次),而上海、浙江等沿海地区的表现尤为突出。
关注老年人肌肉力量的逐渐减弱。这种力量是老年人保持生活自理和代谢稳定的关键因素。较强的握力对于日常搬运、提拉和移动重物,以及维持生活自理能力,都有正面的促进作用。在老年体质健康评估中,握力不仅能够体现上肢的力量,更是全身肌肉状况的一个直观指标,它与心血管疾病的风险、骨质疏松症以及全因死亡率都有着密切的联系。国家国民体质监测中心通过分析2000年至2020年的相关数据,指出我国60岁及以上老年群体的握力能力明显下滑,具体表现为:到了2020年,男性群体的握力平均值比2000年下降了12%,而女性群体的握力平均值则下降了9%。
30秒坐站测试能够揭示老年人下肢的力量状况,它在预测跌倒风险、早期发现失能以及预警慢性病风险方面发挥着重要作用。研究数据表明,若该指标每降低一个单位,老年人的跌倒风险便会上升23%,而代谢综合征的患病率则会增加18%。而且,肌肉力量的持续减弱还会导致“肌少症—衰弱—失能”这一不良循环的产生。
关注老年人的心理健康状况至关重要。心理健康构成了体质健康的关键部分。《柳叶刀·老龄健康》杂志在2025年发布的研究报告显示,心理健康状况良好的老年人群,其全因死亡率比存在心理障碍的群体低42%,同时,慢性病的控制达标率也提升了1.8倍。国家体育总局体育科学研究所的研究发现,我国60至79岁的老年人在心理健康方面表现出“低抑郁、高孤独”的特点,其中32.8%的老年人孤独感量表得分超过了25分(这一数值是临界点),而在乡村地区,孤独的发生率(达到35.6%)明显超过了城镇地区(为30.1%)。调研结果显示,相较于那些未参与锻炼的人群,投身于体育锻炼的人群在焦虑和抑郁的检测率上分别下降了6%和20%,显示出更为积极的情绪状态,这充分说明运动对于预防和改善心理健康具有显著的积极作用。
3.发力 科学理念推动从“长寿”到“康寿”
打造一个涵盖“个人—社区—社会”的健康老龄化扶持体系,众多参与者共同协作,建立起“早期筛查—精准指导—持续跟踪”的全方位服务链条,这将显著促进老年人的体质健康。
构筑完整的健康管理闭环系统,塑造覆盖全程的健康服务链条。通过建立一套科学且高效的体质健康管理闭环体系,我们能够全面且精确地了解我国老年人的体质变化及其趋势,进而为提升老年人健康水平提供精确的服务,并为国家政策的制定以及社会应对策略的制定提供科学的参考依据。基于现有的老年人体质健康监测系统,我们提议对中老年人体质健康评估的指标体系及规范进行更加精细化的调整,同时全面覆盖不同场景下的老年人体质管理需求。建立“社区基础筛查—医疗机构深度评估—老年专科功能诊断”的三级评估体系,引入肌肉减少、跌倒风险预测等老年人健康管理的高精度指标,并为社区中的老年人群提供智能握力测试仪、智能健康监测手环以及步态分析垫等符合老年人需求的辅助设备。
借助国家老年健康信息数据库,为老年人构建一个持续的电子健康记录,运用智能穿戴设备持续收集他们的体质健康状况数据,以便提前发出跌倒、肌肉减少症等潜在风险的警报。在社区内设立“健康驿站”,配备体育指导人员,定期为社区中的老年人提供年度健康评估以及个性化的运动建议,从而构建起“评估—干预—跟踪—改进”的完整服务体系。此外,我们还可以在更广泛的区域内尝试将体质健康管理纳入医疗保险的报销范畴,并且构建起跨部门的资源协调与联动体系。
构建专业人才队伍,突破基层服务供应难题。针对老年人,体质健康管理应涵盖其居住地、邻近社区及公园等场所,于其日常活动区域提供体质健康及健身辅导,方能让“最后一公里”的需求得到有效满足。建议对现有社会体育指导员实施老年专项资质认证培训,着重加强慢性病运动干预、跌倒预防及心理辅导等方面的能力。同时,我们可以在高等体育院校尝试开设“老年运动健康”这一专业方向,旨在培育出既精通运动科学知识,又对老年医学有所了解的复合型专业人才。可以参考上海体育大学在培养“老年运动指导师”方面的模式,既注重理论课程的学习,也强调社区实践活动的参与。
除此之外,还需主动挖掘老年人才潜力,激励年轻且健康的老年人接受培训,进而为年长的老年人提供同辈辅导和团队引领,设立“银发活力训练营”、“太极养生课程”等,这不仅有助于缓解服务资源短缺的问题,还能有效推动同辈间的交流。
深化数字技术与养老行业的融合,塑造新型的智慧养老模式。随着数字化潮流的兴起,老年人的健康管理必须借助智能设备和政策扶持,实现质的飞跃。秉持数据驱动、智能互联、精准服务的理念,构建“设备—平台—服务”三位一体的数字化健康生态系统,突破传统服务的时空局限,助力老年人实现自我健康管理。
首要任务是推进科学、经济、高效的老龄化智能化数据采集设备的研究与全面应用,以突破数据采集的难题。接着,需打破卫生健康(电子病历)、体育运动(运动处方)、医疗保险(用药记录)等领域的系统隔阂,构建一个依托于老年人数字孪生模型的健康管理平台。该平台利用算法对老年人的健康状况进行预测,并提供相应的运动干预措施,实现对老年人科学锻炼的实时指导。利用科技手段,研发“AI教练助手”系统,对老年人的生理数据进行全面分析开yun体育app官方下载入口,并据此优化训练计划,显著增强运动的安全性及持续参与度。同时,构建全国性的运动指导人才资源调配平台,运用算法实现服务需求的精准对接,从而提升西部地区偏远地区运动指导服务的普及率。
构建全新的健康认知架构,引领全生命周期的理念变革。健康老龄化的筹备工作需从青壮年时期甚至更早阶段开始着手。中年时期的肌肉储备、骨密度峰值、心肺功能等体质状况,将直接塑造老年期的健康状况。鉴于此,健康老龄化教育应提前介入,培养全民对终身健康管理的认识。助力居民制定“从出生到老年”的健康促进方案,突出每个阶段健康的重要性。另一方面,借助媒体科普、典型案例的展示等多种宣传手段,我们旨在纠正“老年人宜静不宜动”以及“随意锻炼过于激烈”等错误认知,同时确立“科学运动是促进健康老龄化的重要途径”这一全新观念。
同时,我们应当倡导企业和社会机构设立并执行针对退休人员的健康管理方案,定期举办各类活动并发放健康补贴,此外,还可以通过设立“老年健康运动日”、举办“银龄运动会”等形式,提升社会对此的关注与参与热情。
光明日报联合调研组负责此项研究,其中执笔人为国家体育总局体育科学研究所的范超群、冯强、王晶晶、王梅,以及光明日报的记者晋浩天。调研组成员还包括武东明、王欢、何明、邹金辉和孙宗豪。
《光明日报》(2025年05月15日 07版)
客户评论
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